心室間隔修複對程楚潇來說不是問題,但主動脈瓣膜卻有兩種治療方式,一種是在原有瓣膜基礎上修複,另一種則是更換整個主動脈瓣膜,若在平時原瓣膜修複是首選,但徐玉華的主動脈瓣膜畸形嚴修補起來肯定需要大量時間,而且術後也有可能再度出現異常,如果更換瓣膜則可以避免這個問題,隻不過徐玉華的身體耐受程度直接關系胎兒能不能保得住。低聲與李文東和陳樹安進行商議後,程楚潇又詢問了程楚婧的意見,程楚婧的想法和他們三個人的意見相同覺得還是更換主動脈瓣膜的做法值得一試。做出決定後程楚潇首先開始進行最有把握的室間隔修複。熟練地遊離血管建立體外循環使徐玉華心髒停跳,修複的過程很順利,葉秋涵心情平靜不少。&ldo;楚潇,患者血壓開始下降了!&rdo;發現儀器顯示的波動程楚婧立即報告。&ldo;胎心監測目前正常!&rdo;産科這邊也同時彙報了情況。葉秋涵馬上去看程楚潇,隻見他正眉頭微皺在沉思。按理說患者麻醉後血壓都會降低,但程楚婧已經考慮到這一點又采取了逐漸注射的措施所以是不應該會出現這種情況的,血壓降低在手術中可是大忌,患者随時有生命危險。&ldo;要注射腎上腺素嗎?&rdo;二科副主任于偉問。程楚潇搖頭:&ldo;暫時不需要。&rdo;&ldo;可患者血壓降得很快。&rdo;于偉忍不住提醒了一句…&ldo;再觀察三十秒,如果沒有好轉再進行注射,盡量減少使用其他藥物。&rdo;衆人都很着急,不明白延緩這三十秒能起到什麼作用又能解決什麼問題,而且萬一要是輸血血液中的紅細胞被破壞了,那患者就屬于失血性休克分分鐘要人命的!大家都在盯着時間感覺這三十秒分外漫長,倒計時還有七秒的時候情況發生了變化,徐玉華的血壓緩緩上升了。&ldo;太神奇了!&rdo;有人小聲驚呼。本來已經做好搶救準備的衆人此時都疑惑地看向程楚潇,等待着他做出解答。程楚潇等徐玉華的血壓穩定後繼續着手進行室間隔修複,同時語氣沉穩地解釋:&ldo;在胸腔或是腹腔外科手術中,有可能發生因為牽動髒器而出現的血壓下降情況,不過這種情況一般會在三十秒内自行消失,稱為拉秒反應或是一拉反應。&rdo;真是學到新知識了,大家不得不佩服程楚潇豐富的經驗和處理緊急狀況的沉穩。接下來的情況就十分順利了,盡管手術難度很大但程楚潇還是在七十分鐘内完成了全部手術。旁觀的人忍不住興奮起來,期待着這曆史性一幕的來臨,可葉秋涵卻變得更緊張了,因為隻有徐玉華的心髒能夠複跳成功這台手術才算圓滿成功,餘燦的手術就是因為這一步失敗了才功虧一篑的。程楚潇在程楚婧和灌注組的配合下開始對徐玉華進行腦部以及心肺的複蘇,隻不過在藥物注入後徐玉華的心髒沒有任何反應‐‐複跳失敗!&ldo;要不要進行心内按壓?&rdo;呂昌興對餘燦的事也還沒有完全釋懷所以問話時的語氣有點緊張。程楚潇點頭:&ldo;李主任你來做吧。&rdo;說完他便将主刀的位置讓了出來。李文東随即上前将手探入徐玉華的胸腔對她的心髒進行有節奏的按壓,持續按壓三分鐘後心髒依舊沒有複跳。陳樹安眼見沒起色迅速拿起電擊闆站到李文東對面說:&ldo;手拿開!&rdo;李文東後退幾步,陳樹安馬上開始電擊除顫極力想讓那顆已經經過完美修補的鮮紅心髒恢複正常跳動,隻是數次電擊後仍然無濟于事。&ldo;楚潇!&rdo;程楚婧擔心地叫了聲程楚潇的名字,她想安慰自己的弟弟可心裡也知道這個時候無論自己說什麼也起不到任何作用。葉秋涵則是呆呆地站在旁邊,盯着手術台一語不發她甚至都沒有勇氣擡起頭看一眼程楚潇此刻的表情。&ldo;程醫生,您看現在應該怎麼處理,要徹掉體外循環機嗎?&rdo;即便不願接受手術失敗的事實可李文東還是将話問出了口,徐玉華現在的心肺功能全靠體外循環機維系,一旦停用就可以宣布死亡了。程楚潇沒有回答李文東而是調轉視線看向産科的陳主任:&ldo;孩子能救活嗎?&rdo;陳主任歎氣:&ldo;胎兒對氧氣極為敏感,現在胎心已經不穩了随時有可能停止心跳,如果要救的話隻能現在立即進行剖宮産手術,不過隻有五個多月妊娠期的胎兒即使剖出來也很麻煩。&rdo;
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