鹦鹉小說

第754章 另類殺手（第3頁）

一夜無事，趙昺下旨以陸秀夫暫領臨安府尹，倪亮為臨安鎮撫使。次日清晨陸秀夫率領文武入城撫民，處理善後，統計軍功。五日後決定由護軍一旅負責臨安城防，親軍旅則接手羅城和皇城的警戒，二旅移駐秀州，三旅調防錢塘及仁和兩縣，五師移駐紹興府。

政事和軍務趙昺皆交由陸秀夫和張世傑兩人負責，而城中尚未準備好，他隻能仍留在錢塘，不過他也沒閑着，忙着在醫藥院安撫傷兵，指導救護工作。由于這次打的是城市攻防戰，雙方發生激烈的近戰，箭傷和刀傷占據了多數，可這次與以往不同的是很多人染上了‘疭瘛’之症，導緻許多傷者死亡。

趙昺作為‘醫療專家’自然要參與治療，而他從未聽說過這疭瘛之症，在聽到郝雲通的介紹後，他得知早在魏晉南北朝之前，就有史書記載了這種病的症狀，據說南北朝時期的昭明太子就死于外傷引發的疭瘛之症。而前漢有一書，名《金創疭瘛方》，其中的金創即是受金屬利器所緻的開放性損傷，而疭瘛指的是受傷後引起的症狀。通常表現為肌肉緊張，伴有手足痙攣、抽搐等，明顯區别與一般的外傷感染。

可趙昺在看過發病者後心一下就懸起來了。隻見患者常有坐立不安與煩躁易怒，症狀常為牙關緊閉，頸部肌肉強直。數小時内，痙攣擴散至其他肌肉。面肌痙攣可引起口唇縮攏或口角内縮呈痙攣性“苦笑”。當疾病繼續進展時，全身持續性強直狀态呈現發作性加重，伴有劇烈的痙攣樣疼痛，呼吸困難與大量出汗，這明明就是‘破傷風’啊！

在現代趙昺小時候在室外玩耍，手腳不小心被生鏽的東西紮破，父母總會嚷嚷着要打針，那時他還不理解明明隻是一個小小的皮肉傷，止血包紮消毒還不夠嗎？等參加工作後，整天與鋼鐵打交道，免不了被碰傷、劃傷，去醫院處理傷口依然必打這種‘破傷風針’，而他在看過一位發病的工人後也了解到這種病的危險性，這是一種死亡率非常高的病症。

據趙昺所知破傷風之所以難治是因為它的特殊性。不同于常見的感染，破傷風的緻病菌破傷風梭菌是一種厭氧菌。這種細菌隻能在缺氧的環境中生存，例如人類和動物的腸道當中。若暴露在氧氣充足的環境下，破傷風梭菌就會發生形态上的變化，生出芽胞。破傷風梭菌的芽胞抵抗力驚人，經糞便傳播，其能在土壤中存活數十年，還十分耐高溫，耐得住沸水的高溫。因此，破傷風梭菌在自然和居住環境中都是廣泛存在的。

但破傷風梭菌本身不具有侵襲力，并且隻在壞死缺氧的組織中繁殖。但它能産生一種人體極為敏感的神經毒素，并在菌體裂解時釋放。所釋放的神經毒素一般被稱為破傷風痙攣毒素，毒性極強，僅次于肉毒毒素，導緻的症狀就是肌肉隻會收縮，卻不能正常舒張，長期維持緊繃的狀态。患者最終往往死于呼吸衰竭導緻的窒息、心力衰竭。

實際上感染破傷風需要幾個特殊條件。第一個當然是傷口受到了破傷風梭菌或者其芽胞的污染。第二個則關乎傷口的形态，一般而言，創口開放且較深，内部伴有組織失活的外傷才容易形成缺氧的環境引發破傷風。滿足這兩個條件，破傷風梭菌才能順利侵入人體。

讓趙昺感到驚訝的是雖說古人尚無法了解破傷風的這些緻病原理，可是他們通過觀察也找到了一些規律。他們發現被沾染了污物的槍矛和箭矢重傷後的兵丁死亡率非常高。既然無法消滅猛獸，不如将猛獸趕進敵人的軍營。所以這些規律除了可以幫助預防破傷風的發生，還有一項重要的作用——殺敵。

而以古人的認知，想要破傷風梭菌發揮最大的作用，必然要創造一個的傷口，用這樣的标準去尋找，無疑穿刺類的武器更适合利用破傷風。最典型的就是弓弩類武器，單純穿刺，隻要命中就是一個半開放式的深創。可他們沒有什麼無菌操作的概念，一般就包紮上點金瘡藥，手狠一點的就拿烙鐵燒灼止血。這樣的傷口環境簡直就是破傷風的理想家園，因此破傷風梭菌無意間成了古人在戰場上殺人利器，中招的士兵将會經曆萬分痛苦的死亡過程。

弓弩手往往在擺開陣型後通常有一個習慣：将箭袋中的箭支悉數插入腳邊的泥土裡。這種做法一個是更方便取箭，提高射速，另一個是讓箭頭沾染上泥土中的污物，提高命中非要害部位後的感染緻死率。這一招的威力不亞于使用某些慢性毒藥，輕則感染喪失戰鬥力，重者引發破傷風一命嗚呼。

無獨有偶，擅長騎射的蒙古人也有獨家的秘方。隻不過和西方長弓兵定點射擊不一樣，騎射手不方便就地取材用泥土污染箭頭。他們在保存箭支的方法上大膽創新，采用馬糞“滋養”箭頭，深加工之後會集中放到用牛胃做成的袋子裡保存，這一步步的操作讓箭頭上充滿了各種細菌，當然也少不了破傷風梭菌。

據郝雲通所言得了金創疭瘛者死者可達六成以上，趙昺聽了很是憂慮，三分之二以上的死亡率這對自己來說也是難以承受的，畢竟那些受了并不緻命傷的兵丁恢複後都是有了戰鬥經驗的老兵，成為軍中的骨幹。在現代隻要幾塊錢的一針疫苗就能挽救一條生命，但現在自己卻束手無策，而讓他心裡難過的是李三娘也手臂中箭，同樣存在感染的風險。

不過趙昺知道破傷風杆菌本身并不緻病，隻有當細菌大量繁殖，其産生的毒素進入血液後才會引起破傷風。而細菌大量繁殖的條件是缺氧，這種缺氧環境一般隻有在傷口外口較小、傷口内有壞死組織或血塊充塞、局部缺血等情況時才會發生。因此受傷後正确處理傷口、破壞受傷部位的缺氧環境是預防破傷風的關鍵。

所以趙昺讓郝雲通指導醫士們首先對傷者的傷口進行嚴格的清理，對感染的傷口重新清創消毒，消除膿腫，切斷發病的渠道；另一方面他召集衆醫士商議治療方案，自己搜腸刮肚的回憶前世所知，試圖找出個在此時可用的方法……，！

出巡邏隊巡視，防止有潰兵作亂，地痞潑皮趁火打劫。

一夜無事，趙昺下旨以陸秀夫暫領臨安府尹，倪亮為臨安鎮撫使。次日清晨陸秀夫率領文武入城撫民，處理善後，統計軍功。五日後決定由護軍一旅負責臨安城防，親軍旅則接手羅城和皇城的警戒，二旅移駐秀州，三旅調防錢塘及仁和兩縣，五師移駐紹興府。

政事和軍務趙昺皆交由陸秀夫和張世傑兩人負責，而城中尚未準備好，他隻能仍留在錢塘，不過他也沒閑着，忙着在醫藥院安撫傷兵，指導救護工作。由于這次打的是城市攻防戰，雙方發生激烈的近戰，箭傷和刀傷占據了多數，可這次與以往不同的是很多人染上了‘疭瘛’之症，導緻許多傷者死亡。

趙昺作為‘醫療專家’自然要參與治療，而他從未聽說過這疭瘛之症，在聽到郝雲通的介紹後，他得知早在魏晉南北朝之前，就有史書記載了這種病的症狀，據說南北朝時期的昭明太子就死于外傷引發的疭瘛之症。而前漢有一書，名《金創疭瘛方》，其中的金創即是受金屬利器所緻的開放性損傷，而疭瘛指的是受傷後引起的症狀。通常表現為肌肉緊張，伴有手足痙攣、抽搐等，明顯區别與一般的外傷感染。

可趙昺在看過發病者後心一下就懸起來了。隻見患者常有坐立不安與煩躁易怒，症狀常為牙關緊閉，頸部肌肉強直。數小時内，痙攣擴散至其他肌肉。面肌痙攣可引起口唇縮攏或口角内縮呈痙攣性“苦笑”。當疾病繼續進展時，全身持續性強直狀态呈現發作性加重，伴有劇烈的痙攣樣疼痛，呼吸困難與大量出汗，這明明就是‘破傷風’啊！

在現代趙昺小時候在室外玩耍，手腳不小心被生鏽的東西紮破，父母總會嚷嚷着要打針，那時他還不理解明明隻是一個小小的皮肉傷，止血包紮消毒還不夠嗎？等參加工作後，整天與鋼鐵打交道，免不了被碰傷、劃傷，去醫院處理傷口依然必打這種‘破傷風針’，而他在看過一位發病的工人後也了解到這種病的危險性，這是一種死亡率非常高的病症。

據趙昺所知破傷風之所以難治是因為它的特殊性。不同于常見的感染，破傷風的緻病菌破傷風梭菌是一種厭氧菌。這種細菌隻能在缺氧的環境中生存，例如人類和動物的腸道當中。若暴露在氧氣充足的環境下，破傷風梭菌就會發生形态上的變化，生出芽胞。破傷風梭菌的芽胞抵抗力驚人，經糞便傳播，其能在土壤中存活數十年，還十分耐高溫，耐得住沸水的高溫。因此，破傷風梭菌在自然和居住環境中都是廣泛存在的。

但破傷風梭菌本身不具有侵襲力，并且隻在壞死缺氧的組織中繁殖。但它能産生一種人體極為敏感的神經毒素，并在菌體裂解時釋放。所釋放的神經毒素一般被稱為破傷風痙攣毒素，毒性極強，僅次于肉毒毒素，導緻的症狀就是肌肉隻會收縮，卻不能正常舒張，長期維持緊繃的狀态。患者最終往往死于呼吸衰竭導緻的窒息、心力衰竭。

實際上感染破傷風需要幾個特殊條件。第一個當然是傷口受到了破傷風梭菌或者其芽胞的污染。第二個則關乎傷口的形态，一般而言，創口開放且較深，内部伴有組織失活的外傷才容易形成缺氧的環境引發破傷風。滿足這兩個條件，破傷風梭菌才能順利侵入人體。

讓趙昺感到驚訝的是雖說古人尚無法了解破傷風的這些緻病原理，可是他們通過觀察也找到了一些規律。他們發現被沾染了污物的槍矛和箭矢重傷後的兵丁死亡率非常高。既然無法消滅猛獸，不如将猛獸趕進敵人的軍營。所以這些規律除了可以幫助預防破傷風的發生，還有一項重要的作用——殺敵。

而以古人的認知，想要破傷風梭菌發揮最大的作用，必然要創造一個的傷口，用這樣的标準去尋找，無疑穿刺類的武器更适合利用破傷風。最典型的就是弓弩類武器，單純穿刺，隻要命中就是一個半開放式的深創。可他們沒有什麼無菌操作的概念，一般就包紮上點金瘡藥，手狠一點的就拿烙鐵燒灼止血。這樣的傷口環境簡直就是破傷風的理想家園，因此破傷風梭菌無意間成了古人在戰場上殺人利器，中招的士兵将會經曆萬分痛苦的死亡過程。

弓弩手往往在擺開陣型後通常有一個習慣：将箭袋中的箭支悉數插入腳邊的泥土裡。這種做法一個是更方便取箭，提高射速，另一個是讓箭頭沾染上泥土中的污物，提高命中非要害部位後的感染緻死率。這一招的威力不亞于使用某些慢性毒藥，輕則感染喪失戰鬥力，重者引發破傷風一命嗚呼。

無獨有偶，擅長騎射的蒙古人也有獨家的秘方。隻不過和西方長弓兵定點射擊不一樣，騎射手不方便就地取材用泥土污染箭頭。他們在保存箭支的方法上大膽創新，采用馬糞“滋養”箭頭，深加工之後會集中放到用牛胃做成的袋子裡保存，這一步步的操作讓箭頭上充滿了各種細菌，當然也少不了破傷風梭菌。

據郝雲通所言得了金創疭瘛者死者可達六成以上，趙昺聽了很是憂慮，三分之二以上的死亡率這對自己來說也是難以承受的，畢竟那些受了并不緻命傷的兵丁恢複後都是有了戰鬥經驗的老兵，成為軍中的骨幹。在現代隻要幾塊錢的一針疫苗就能挽救一條生命，但現在自己卻束手無策，而讓他心裡難過的是李三娘也手臂中箭，同樣存在感染的風險。

不過趙昺知道破傷風杆菌本身并不緻病，隻有當細菌大量繁殖，其産生的毒素進入血液後才會引起破傷風。而細菌大量繁殖的條件是缺氧，這種缺氧環境一般隻有在傷口外口較小、傷口内有壞死組織或血塊充塞、局部缺血等情況時才會發生。因此受傷後正确處理傷口、破壞受傷部位的缺氧環境是預防破傷風的關鍵。

所以趙昺讓郝雲通指導醫士們首先對傷者的傷口進行嚴格的清理，對感染的傷口重新清創消毒，消除膿腫，切斷發病的渠道；另一方面他召集衆醫士商議治療方案，自己搜腸刮肚的回憶前世所知，試圖找出個在此時可用的方法……，！

出巡邏隊巡視，防止有潰兵作亂，地痞潑皮趁火打劫。

一夜無事，趙昺下旨以陸秀夫暫領臨安府尹，倪亮為臨安鎮撫使。次日清晨陸秀夫率領文武入城撫民，處理善後，統計軍功。五日後決定由護軍一旅負責臨安城防，親軍旅則接手羅城和皇城的警戒，二旅移駐秀州，三旅調防錢塘及仁和兩縣，五師移駐紹興府。

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