患者左側手腕皮膚下有一個3x4左右膿腫,肌腱已經受到侵蝕,甚至尺桡骨都受到了侵犯。
果然是個大麻煩,周立濤再一次被鄭老闆的診斷折服。
“我們先回去了,一會患者回來你跟他們解釋吧。”鄭仁道,“送去手科,先找感染科會診,控制炎症……”
“正常的診療流程,還用你說?你真當自己是手外科主任啊。”蘇雲打斷了鄭仁的話,鄙夷的說到。
也是,鄭仁笑了笑。
“鄭老闆,您估計患者能好麼?”周立濤問到。
“四五次手術之後再說吧。慢性潰瘍修複術、肌腱吻合術、正中神經松解、局部皮瓣修複、負壓封閉引流術,然後才能看出來效果。”
呃……看不見的創口,竟然會誘發這麼重的病!周立濤有些悚然。
“這不算什麼,海分歧杆菌最常見的感染途徑你知道是什麼麼?”蘇雲問到。
周立濤搖了搖頭。
“廚房切菜,再有就是給自家魚缸換水。老闆先問了家裡養沒養魚,然後才問是不是出去旅遊過。”蘇雲道。
“那為什麼不是切菜呢?”周立濤還沉浸在鄭老闆說的那一堆術式裡難以自拔,恍惚問到。
随後,他看見蘇雲額前黑發後的目光,心裡罵了自己一句。都說了沒有創口,所以直接排除了這一條感染途徑。
自己這是怎麼了,心不在焉的呢,周立濤首先做了自我反省。
“讓他趕緊去做手術,這個病最嚴重有兩件事情——截肢和皮膚癌。”鄭仁站起身離開,最後留下一句話。
周立濤連連點頭,這兩點都極重,可耽誤不得。,!
論文還沒寫完,自己這面就要看診斷學了麼?
現代醫學分支龐大而複雜,真要變成從前的全科醫生?怕是自己頭發都白了也做不到這一點吧。
以前全科醫生看病多糙,哪有現在專業。
“不用。”鄭仁笑了笑,“急診科麼,主要精力還得放在搶救上。其他的隻要做好分診就行,像是這個患者,送去手外科,他們應該能正确診斷。”
“你就扯淡吧。”蘇雲鄙夷的說到。
“不是扯淡,能看一遍就記住的人還是少。周總要是按照你說的去背書,耽誤了急診搶救怎麼辦。”鄭仁很認真的說到。
周立濤淚流滿面。
原來鄭老闆罵人不用髒字,這是嫌棄自己笨。
不過他很快從某種令人沮喪的情緒中脫離出來,問到,“鄭老闆,您覺得患者病情怎麼樣?”
“不樂觀。一個ct都說明不了什麼,我估計要做核磁共振才行。肌腱之類的應該都快被腐蝕爛了,手科這回遇到了大麻煩。”
鄭仁歎了口氣說到。
這麼重?!周立濤愣住了。
不過影像沒回來的時候,說什麼都是猜,幾人随便聊了一會,直到周立濤的手機響起來,ct室的醫生說片子已經上傳。
鄭仁坐到電腦前,搜索患者名字,打開ct影像。
患者左側手腕皮膚下有一個3x4左右膿腫,肌腱已經受到侵蝕,甚至尺桡骨都受到了侵犯。
果然是個大麻煩,周立濤再一次被鄭老闆的診斷折服。
“我們先回去了,一會患者回來你跟他們解釋吧。”鄭仁道,“送去手科,先找感染科會診,控制炎症……”
“正常的診療流程,還用你說?你真當自己是手外科主任啊。”蘇雲打斷了鄭仁的話,鄙夷的說到。
也是,鄭仁笑了笑。
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