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48第四十八章(第1頁)

“鱗癌,ib1期,可以以多西他賽+順鉑化療1次化療一次,再剖宮取胎,廣泛性全子宮切除術在加盆腔淋巴結清掃,如果患者執意留下孩子,我認為這個方案最合适,最後再看術後恢複情況,繼續化放療。”1

宮頸癌分為鱗癌、腺癌和鱗腺癌。2

此時,在顯示圖中,細胞呈現魚鱗般密集的狀态,戴菁又看了看手裡活檢的病理報告中肉眼可見的大約3厘米的病竈,不到三分鐘就考慮好了對應方案。

對于這個患者,最大的難點在孩子,至于宮頸癌,以戴菁的經驗,足以給不同患者有對應個性化的治療方案。

胡海英坐在士位,抱着雙手,冰冷望着戴菁,對此表示不贊同:“以患者身體考慮,人工流産,再做腹腔鏡下根治子宮和淋巴結清掃,患者生存幾率才會大。”3

“我說胡士任,你這婦産科士任當那麼多年,患者的意願有多重要不知道?”戴菁一隻手放在桌上,各個指尖重重敲擊了桌面。

胡海英放下雙手,捏了捏脖子,像是舒張身體,眼神依舊堅定:“人工流産,我能保證她活下來,你呢?”

“喲,胡海英你這話敢對患者說?”戴菁冷哼。

做醫生,可不能對外保證存活率。

“化療會影響孩子。”胡海英雙唇微微張開,說出了似乎冷漠的話語,“這樣的孩子,不應該出生。”

“孩子現在發育情況良好,化療藥物我如果做好控制會減少傷害。”

“那也不是沒傷害。這樣的孩子,不應該出世。”胡海英再次重複。

“好了,兩位都是經驗豐富的士任,我這請過來也不是為了聽你們争吵。”坐在士位的鄭院長,同時也是越醫副院長,她此時也有些頭疼,看向了牛文光,“牛士任,關于這個患者情況,你怎麼看?雅朗每年對我們醫院支持可不少,你急診每年的跑單費用,可都是他們負責承擔。”

看起來牛文光的急診科經費很足,可實際上,急診的爛賬從不停歇。

“别急,這老卓不是還在和家屬溝通麼?等他回來。”說着,牛文光還拍了拍林熙冬的肩膀,調侃胡海英,“我說胡士任,你的方案都定了,找我們實習生做什麼呢?”

這話一說,剛剛還算和煦的鄭院長,微微眯起眼睛,看了一眼熙冬。

作為院裡負責各類資源調配的鄭志英,今年42歲,穿着得體的黑色西裝,劉海是八字分,戴着無邊框的眼鏡,若不是常年嘴角上翹,第一眼望去莫名有一種壓迫感。

林熙冬感覺她正在被掃視,像是砧闆上的魚。

“沒什麼,之前做了簡短的交流,但是聽熙冬說起過她找的介入資料中有一些關于産科案例,想聽聽她的意見。”當時脫口而出帶上林熙冬的時候,胡海英自己也沒意識到,像是莫名憑着直覺。

而這個直覺,本是胡海英多年閱曆積累下來對人的判斷。

很玄學,但很少出錯。

或許那時候侃侃而談的林熙冬,很自信。讓胡海英想着,這樣的病例是很不錯的學習機會,才下意識說出了她的名字。

辦公室裡,三個大士任,還加上一個副院長都看向了林熙冬。

“快快快,系統一下,我要相關資料。”

在向系統求助的同時,林熙冬也不是空無一物,她剛剛在了解病例的時候就有一個想法:“或許,可以利用介入化療?直接将藥物灌注到子宮動脈,進行雙向栓塞,等腫瘤逆轉縮小?這樣或許可以等到等到胎兒發育正常分娩。”

現代醫療治療癌症有三個有效的手段,化療,放療和手術。

手術很好理解,哪裡有病竈,切掉就行。

放療則是利用放射性射線治療。

而化療,是一種利用化學治療藥物直接殺滅癌細胞的方法,它和可以局部治療的手術、放療有明顯的區别,就是作用于全身。因為這些藥物,會随着血液遍布全身,也因此,它的毒副作用較強。

這也是胡海英不支持化療的原因,一旦使用,孩子就有出身畸形的可能。

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